Aneurisma Cerebral: Sintomas, Diagnóstico e Tratamentos

O Que é um Aneurisma Cerebral?

Um aneurisma cerebral é uma protuberância em um vaso sanguíneo no cérebro, semelhante a um balão que se forma devido ao enfraquecimento das paredes arteriais. Essa condição pode permanecer assintomática ou causar sérias complicações se o aneurisma romper, resultando em um acidente vascular cerebral (AVC) hemorrágico.

A maioria dos aneurismas cerebrais não se rompe, mas um aneurisma rompido exige atendimento médico imediato. Muitas vezes, é detectado por acaso durante exames para outras condições.

Sintomas do Aneurisma Cerebral

Aneurisma Rompido:

  • Dor de cabeça intensa e repentina (“a pior dor de cabeça”).

  • Náuseas e vômitos.

  • Visão borrada ou dupla.

  • Torcicolo.

  • Sensibilidade à luz.

  • Convulsões.

  • Confusão ou perda de consciência.

Aneurisma Não Rompido:

  • Dor acima ou atrás de um olho.

  • Pupila dilatada.

  • Alterações na visão.

  • Dormência em um lado do rosto.

Causas e Fatores de Risco

Os aneurismas cerebrais se desenvolvem devido ao enfraquecimento das paredes arteriais. Os fatores de risco incluem:

  • Adquiridos:

    • Hipertensão.

    • Tabagismo.

    • Consumo excessivo de álcool.

    • Uso de drogas, como cocaína.

  • Congênitos:

    • Doenças do tecido conjuntivo (ex.: síndrome de Ehlers-Danlos).

    • Doença renal policística.

    • Malformação arteriovenosa cerebral (MAV).

    • Histórico familiar de aneurismas.

Diagnóstico

O diagnóstico de um aneurisma cerebral pode incluir:

  1. Tomografia Computadorizada (TC): Detecta hemorragias no cérebro.

  2. Angiografia Cerebral: Identifica aneurismas e avalia o fluxo sanguíneo.

  3. Ressonância Magnética (RM): Produz imagens detalhadas das artérias cerebrais.

  4. Punção Lombar: Detecta sinais de hemorragia subaracnóidea.

Tratamento

Os tratamentos variam conforme o tamanho, localização e estado do aneurisma:

  • Clipagem Cirúrgica: Coloca um clipe de metal para bloquear o fluxo sanguíneo ao aneurisma.

  • Embolização Endovascular: Insere fios de platina para selar o aneurisma.

  • Desviadores de Fluxo: Stents que redirecionam o fluxo sanguíneo.

Para aneurismas não rompidos, o tratamento preventivo é avaliado com base no risco de ruptura.

Complicações

  • Re-sangramento: Pode causar mais danos cerebrais.

  • Vasoespasmo: Restrige o fluxo sanguíneo, levando a AVCs isquêmicos.

  • Hidrocefalia: Acúmulo de líquido cefalorraquidiano.

  • Hiponatremia: Desequilíbrio de sódio no sangue.

Prevenção e Estilo de Vida

  • Controle da Pressão Arterial: Monitore regularmente.

  • Parar de Fumar: Reduz o risco de formação e ruptura de aneurismas.

  • Alimentação e Exercícios: Adote hábitos saudáveis.

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