Listese / Deslizamento Vertebral: Entenda a Condição, Sintomas e Tratamentos

O Que É a Listese?

A listese, ou deslizamento vertebral, é uma condição em que uma vértebra desliza para frente ou para trás em relação à vértebra abaixo dela. Essa condição pode causar dor e disfunção da coluna vertebral, variando em gravidade de leve a incapacitante.

Existem diferentes tipos de listese, dependendo da causa:

  • Espondilolistese Degenerativa: Comum em idosos devido ao desgaste natural.

  • Espondilolistese Ístmica: Resulta de fraturas de estresse ou defeitos congénitos.

  • Traumática: Decorrente de lesões ou traumas.

  • Patológica: Causada por condições como tumores ou infecções.

  • Pós-Cirúrgica: Pode ocorrer após procedimentos na coluna.

Sintomas da Listese

Os sintomas podem variar conforme a gravidade e a localização da listese, incluindo:

  • Dor Localizada: Na região lombar ou cervical.

  • Dor Irradiada: Pode se espalhar para as pernas (lombar) ou braços (cervical).

  • Rigidez e Perda de Mobilidade: Dificuldade em se movimentar ou dobrar.

  • Dormência e Formigamento: Devido à compressão de nervos.

  • Fraqueza Muscular: Especialmente nas pernas ou nos braços.

  • Dificuldade para Ficar de Pé ou Caminhar: Em casos mais graves.

Causas da Listese

Vários fatores podem contribuir para o deslizamento vertebral:

  • Envelhecimento: Degeneração natural das articulações e discos.

  • Traumas: Impactos diretos ou fraturas.

  • Condições Congênitas: Defeitos estruturais presentes ao nascimento.

  • Estresse Mecânico: Movimentos repetitivos ou levantamento de peso excessivo.

  • Obesidade: Aumenta a pressão sobre a coluna vertebral.

Diagnóstico

O diagnóstico da listese é feito com base nos sintomas relatados, exame físico e exames de imagem:

  1. Exame Clínico: Avaliação de reflexos, sensibilidade e força muscular.

  2. Raios-X: Mostra o alinhamento das vértebras.

  3. Ressonância Magnética (RM): Detalha tecidos moles e compressão de nervos.

  4. Tomografia Computadorizada (TC): Fornece imagens detalhadas das estruturas ósseas.

Tratamentos para Listese

O tratamento depende da gravidade da condição e dos sintomas apresentados:

  • Conservador:

    • Fisioterapia: Fortalece os músculos de suporte da coluna e melhora a mobilidade.

    • Medicamentos: Analgésicos, anti-inflamatórios e relaxantes musculares.

    • Estilo de Vida: Controle de peso e modificação de atividades para evitar sobrecarga.

  • Avançado:

    • Injeções de Corticoides: Reduzem a inflamação e aliviam a dor.

  • Cirúrgico: Indicado para casos graves ou refratários ao tratamento conservador:

    • Fixação Vertebral com Parafusos: Estabiliza as vértebras afetadas.

    • Descompressão Nervosa: Remove partes ósseas ou teciduais que comprimem os nervos.

Prevenção da Listese

  • Pratique Exercícios: Fortaleça o core para melhorar o suporte da coluna.

  • Adote uma Postura Correta: Durante atividades cotidianas e ao levantar objetos.

  • Evite Movimentos Repetitivos: Reduza o impacto sobre a coluna.

  • Controle o Peso: Diminua a sobrecarga na região lombar.

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